将优质医疗放到离群众最近的地方

一、因地制宜，确立全科医疗临床质量控制的指导思想。

基于远郊农村地区地域及人口特点；基于家庭医生双重守门人的岗位职责；基于群众对全科医疗服务的期望与实际感受之间的差距；基于医疗质量持续改进的内涵建设，确立全科医疗质量控制与管理理念。

二、对标对表，运用质量管理工具发现和整改问题。

中心始终对标“上海市全科医疗临床质控督查标准”，运用SOWT分析法找出全科医疗临床质控的问题和薄弱点；运用鱼骨图深入分析问题产生的原因；运用5W2H七何分析法制定整改落实的执行计划，明确执行的时间、人员、标准和职责；运用PDCA质量管理工具往复循环，持续改进全科医疗临床质量。

三、     将质控标准应用于全科医疗服务全过程。

中心将全科临床质控标准运用于社区卫生医疗服务全过程，以确保各环节高标准、同质化服务。同时采用“一人操作，十人观摩”的团队评估模式开展临床培训和实践，通过优势互补和团队协作，将全科医疗质控标准与医疗业务有机结合，将年度考核与日常诊疗相融合。

四、以大学和社区教学基地为依托，提高全科医生的诊疗和科研能力。依托大学和教学基地平台，加强软硬件能力建设，促进全科医生先学后教、以教导学、以学促教，通过教学相长，在提高全科医生诊疗和科研能力的同时，有力提升了全科医疗服务质量。

五、建立评价与激励机制，将全科医疗与临床质量控制有机结合。建立三级质控网络体系，每年开展质量目标沟通与谈判，签订年度“院-科-人”医疗质量目标责任书，由质控部门将目标责任书转化成考核标准，将考核分与绩效挂钩，通过建立“优绩优酬”和“正负激励”机制，提高了全科医生的主观能动性，实现“要我做”到“我要做”的转变。

浦东新区大团社区卫生服务中心 侯进

2020年8月31日

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